十八屆三中全會(huì)解讀：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革_跨考網(wǎng)

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是保障和改善民生的重大舉措，關(guān)系人民健康福祉，關(guān)系民族未來(lái)。黨的十八屆三中全會(huì)從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局出發(fā)，對(duì)繼續(xù)深化醫(yī)改作出了全面部署，我們要準(zhǔn)確把握這一部署的內(nèi)涵和要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)，全面貫徹落實(shí)，確保完成中央提出的改革目標(biāo)任務(wù)。

　　一、深刻認(rèn)識(shí)深化醫(yī)改的重要性和緊迫性

　　改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力源泉。2009年中央作出了深化醫(yī)改的重大決策部署，經(jīng)過(guò)4年多的努力探索，醫(yī)改取得了重大階段性成效，群眾看病難、看病貴問(wèn)題得到有效緩解。一是全民基本醫(yī)保制度框架基本建成，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋了13億多人口，織起了世界上規(guī)模最大的全民基本醫(yī)療保障網(wǎng)。二是國(guó)家基本藥物制度全面建立，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革持續(xù)深化，初步建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系顯著加強(qiáng)。中央投入700多億元支持2400多所縣級(jí)醫(yī)院和4萬(wàn)多所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè);啟動(dòng)了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“軟硬件”都得到明顯改善。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高，服務(wù)內(nèi)容得到拓展，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，億萬(wàn)人民群眾得到了實(shí)惠。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)積極推進(jìn)，積累了有益經(jīng)驗(yàn)。

　　與此同時(shí)，也要清醒地看到，醫(yī)改取得的成績(jī)還是初步的、階段性的，與人民群眾的期盼相比，還有一定的差距。醫(yī)療資源總量不足的矛盾依然突出，以藥補(bǔ)醫(yī)的局面尚未得到根本扭轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)任重道遠(yuǎn)。特別是，當(dāng)前醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)入深水區(qū)，觸及的深層次矛盾和問(wèn)題越來(lái)越多，難度越來(lái)越大。人民群眾對(duì)醫(yī)改的期盼越來(lái)越高，醫(yī)改對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的影響也越來(lái)越廣泛。面對(duì)新的形勢(shì)和要求，我們必須從全局和戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)改的重大意義。

　　(一)繼續(xù)深化醫(yī)改是實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的內(nèi)在要求

　　健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，沒(méi)有全民的健康就沒(méi)有全面的小康。新中國(guó)成立以來(lái)特別是新一輪醫(yī)改啟動(dòng)實(shí)施后，我國(guó)人民群眾健康水平有了很大的提高。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)入新的發(fā)展階段，一方面，城鄉(xiāng)居民健康需求不斷提升，并呈現(xiàn)多層次、多元化特點(diǎn);另一方面，疾病譜變化、醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新、重大傳染病防控，以及意外傷害、食品安全等各類(lèi)危險(xiǎn)因素交織疊加。這些都加劇了衛(wèi)生資源供給約束與衛(wèi)生需求日益增長(zhǎng)之間的矛盾。只有加快改革，健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，才能逐步解決面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，確保到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

　　(二)繼續(xù)深化醫(yī)改是關(guān)系我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)全局的重大民生工程和發(fā)展工程

　　加強(qiáng)以保障和改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)，提高人民健康水平，是現(xiàn)代化建設(shè)的有力保障。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，提高全體人民素質(zhì)，是把我國(guó)十幾億人口壓力轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期的發(fā)展優(yōu)勢(shì)的前提。還要看到，深化醫(yī)改，各級(jí)政府加大對(duì)衛(wèi)生的投入，可以直接擴(kuò)大投資，帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，同時(shí)，保障好群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)筑社會(huì)保障安全網(wǎng)，有利于緩解群眾后顧之憂，增加即期消費(fèi)。此外，今后一段時(shí)期是我國(guó)城鎮(zhèn)化加快推進(jìn)的關(guān)鍵階段，將有大量農(nóng)村富余勞動(dòng)力及人口轉(zhuǎn)移到城市。深化醫(yī)改，能夠?yàn)榇龠M(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、推動(dòng)農(nóng)民工融入城市創(chuàng)造良好的條件。因此，我們必須從擴(kuò)內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生的高度，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)改在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重大作用。

　　(三)繼續(xù)深化醫(yī)改是協(xié)調(diào)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)改革的重要實(shí)踐

　　30多年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得的巨大成就主要得益于改革，未來(lái)發(fā)展還必須依靠改革。改革是最大的紅利。醫(yī)改是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)領(lǐng)域的一項(xiàng)重大改革，觸及各方面的矛盾和問(wèn)題。在醫(yī)改中，政府增加的投入主要用于低收入群體，這實(shí)際上是收入分配結(jié)構(gòu)的再調(diào)整，有利于促進(jìn)社會(huì)公平正義與和諧進(jìn)步。醫(yī)改還涉及到政府職能轉(zhuǎn)變和財(cái)稅、價(jià)格、人事薪酬等方面的體制機(jī)制改革，都需要進(jìn)行大膽的探索創(chuàng)新。總之，醫(yī)改是整體改革的一個(gè)重要組成部分，其積累的經(jīng)驗(yàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)領(lǐng)域的其他改革必將產(chǎn)生廣泛而深遠(yuǎn)的影響。

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