上海交大臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科簡介_跨考網(wǎng)
一、歷史沿革
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)主要分布在瑞金醫(yī)院、仁濟醫(yī)院、新華醫(yī)院、第九人民醫(yī)院、第一人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、兒童醫(yī)院、胸科醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心和國際婦幼保健院等十二家附屬醫(yī)院。臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)過100余年的發(fā)展,特別是建國后50余年的發(fā)展,規(guī)模不斷擴大,成果不斷涌現(xiàn),創(chuàng)造了我國甚至亞洲、世界醫(yī)學(xué)史上的許多第一:1954年完成國內(nèi)第一例心臟二尖瓣分離術(shù);1956年國內(nèi)首次用阿托品治療銻劑中毒引起的阿斯綜合癥;1958年成功搶救大面積燒傷病員邱財康;1963年成功實施國際醫(yī)學(xué)史上第一例短肢再植手術(shù);1973年施行國內(nèi)首例嬰幼兒體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù);1977年國內(nèi)首例同種原位肝移植獲得成功;1978年完成亞洲首例心臟移植手術(shù);1981年成功完成國內(nèi)首例聯(lián)體嬰兒分離手術(shù);1986年在國際上率先應(yīng)用全反式維甲酸誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細胞白血病,8年后又在國際上首先證實了三氧化二砷的應(yīng)用可以特異誘導(dǎo)急性早幼粒細胞白血病細胞調(diào)亡,使得復(fù)發(fā)難治白血病治療取得突破;1991年國內(nèi)首次進行了頭皮撕脫傷原位再植獲得成功;1999年研制成功國內(nèi)首例攜帶有人血清白蛋白基因的轉(zhuǎn)基因試管牛;1999年國內(nèi)最早研究發(fā)展計算機輔助定制型關(guān)節(jié)以及形狀記憶骨折內(nèi)固定裝置,并用于臨床;2003年成功施行了亞洲首例成人胰島細胞移植、成人胰島細胞—腎聯(lián)合移植;2004年成功完成亞洲首例腹腔七器官聯(lián)合移植。
1981年內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、 外科學(xué)等被批準為首批二級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點,1984年婦產(chǎn)科學(xué)、眼科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)等被批準為二級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點,2003年臨床醫(yī)學(xué)被批準為一級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點,并設(shè)立博士后流動站。目前臨床醫(yī)學(xué)擁有博士生導(dǎo)師250名,碩士生導(dǎo)師569名。
二、學(xué)術(shù)隊伍情況
目前本學(xué)科專職教師及研究人員有745名,其中具有博士學(xué)位人員451名,中國科學(xué)院院士和中國工程院院士6名,長江學(xué)者特聘教授1名,國家杰出青年基金獲得者8名,百千萬人才工程入選者7名,教育部跨世紀人才2名,教育部新世紀人才11名。
三、科研及成果情況
本學(xué)科現(xiàn)有國家重點實驗室1個;國家工程研究中心1個;省部級重點實驗室8個;省部級工程研究中心1個;國家重點學(xué)科(三級學(xué)科)11個;省部級重點學(xué)科15個 。
3年來,本學(xué)科共獲國家科技進步二等獎4項;獲中華醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎一等獎2項、二等獎8項、三等獎9項;獲教育部提名國家科技一等獎1項、二等獎4項;獲高等學(xué)??茖W(xué)技術(shù)一等獎6項、二等獎4項;獲全國人口和計劃生育科技成果二等獎1項;獲中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會科技二等獎1項、三等獎1項;獲上海市科技進步一等獎12項、二等獎18項、三等獎25項;獲宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)二等獎2項;獲省級科技貢獻獎5項。獲發(fā)明專利38項。
3年來,本學(xué)科共出版學(xué)術(shù)專著 125部,共有4277篇論文被CSCD收錄,860篇論文被SCI收錄;1547篇論文被EI或MEDLINE收錄。
3年來,本學(xué)科共承擔科研項目431項,其中973計劃13項,863計劃27項,國家科技攻關(guān)項目8項,國家科技支撐計劃3項,國家自然基金項目369項,國家科技部國際合作項目3項,境外合作科研項目8項。科研總經(jīng)費高達51897.28萬元; 其中境外合作科研項目經(jīng)費315.7萬元;境內(nèi)國家級科研項目經(jīng)費 12382.08萬元。
四、培養(yǎng)研究生情況
2005~2007年期間,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共授予博士學(xué)位491名,碩士學(xué)位1056名,其中有1名博士生獲得
五、主要研究方向
經(jīng)過多年的探索和積累,目前本學(xué)科主要形成了以下6個研究方向:(1) 腫瘤發(fā)病學(xué)與治療學(xué)基礎(chǔ)研究:腫瘤發(fā)病機制研究;血液惡性腫瘤治療。(2)消化系病與內(nèi)分泌和代謝病的臨床及基礎(chǔ)研究:幽門螺桿菌及其相關(guān)疾病研究;胃癌中DNA甲基化和維生素研究;細小病毒抗胃癌研究;肝癌DNA甲基化研究;肝纖維化細胞外基質(zhì)改變研究;脂肪肝防治研究;糖尿病研究;下丘腦-垂體-腎上腺軸研究;腎上腺和甲狀腺疾病研究。(3)整形外科與普通外科研究:組織工程學(xué)研究;整形外科基因?qū)W研究;面神經(jīng)癱瘓治療與周圍神經(jīng)再生研究;顱面外科學(xué)研究;組織器官缺損的顯微外科修復(fù);胃腸道腫瘤生物學(xué)行為及綜合治療的基礎(chǔ)與臨床研究;重癥急性胰腺炎(ANP)臨床治療方案及加重因素的研究;膽石成因及膽石病易感因素的研究。(4)兒童常見疾病的臨床和基礎(chǔ)研究:嬰幼兒復(fù)雜性先天性心臟病診治的研究;優(yōu)生優(yōu)育、新生兒期矯畸的研究;新生兒先天性疾病早期篩查、診斷、治療遺傳病、代謝性疾病的研究;深化兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)、心理方面的研究;提高兒童腫瘤疾病的生存率及生命質(zhì)量的研究。(5)臨床檢驗診斷學(xué)研究。(6)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究。
六、學(xué)科優(yōu)勢特色
本學(xué)科面向國家經(jīng)濟社會和諧發(fā)展與科學(xué)發(fā)展前沿的需求,開展了臨床與基礎(chǔ)相互交叉的系列研究,形成了以下學(xué)科優(yōu)勢特色:(1)開展白血病誘導(dǎo)分化治療的研究,進行大量的分化誘導(dǎo)劑篩選工作,篩選出不少可望用于臨床治療的分化誘導(dǎo)劑,成為本世紀白血病治療的重大突破點。在腫瘤相關(guān)基因研究方向,以APL發(fā)病原理和分化、凋亡誘導(dǎo)的新型治療為基本模型,在白血病相關(guān)基因的結(jié)構(gòu)、功能研究方向取得了實質(zhì)性突破。(2) 在國內(nèi)首先開展幽門螺桿菌與胃十二指腸疾病關(guān)系的研究,首次進行了包括多方面內(nèi)容防治胃癌的流行病學(xué)調(diào)查、分子機理的系列研究,總體水平達到國內(nèi)和國際領(lǐng)先。從分子、細胞、整體和流行病學(xué)等方面較系統(tǒng)地研究了細小病毒對消化系腫瘤的作用,探討了其可能的機理,國內(nèi)外均未見報道。在國內(nèi)首次對人肝癌發(fā)生中DNA甲基化改變這一分子生物學(xué)機制的系列研究,闡明人肝癌這一我國常見惡性腫瘤發(fā)生中的分子機制,在總體上達到國內(nèi)領(lǐng)先和國際先進水平。成功地提純了鼠纖維結(jié)合素,制備了特異性抗體,建立了檢測FN的ELISA方法,為闡明肝纖維化的發(fā)病機理和開發(fā)防治慢性肝病的中西藥物提供實驗基礎(chǔ)。在國際上率先研究了各種重型脂質(zhì)和不飽和脂肪酸對肝細胞、肝星狀細胞及Kupffer細胞生物學(xué)火星的影響。達到國際先進,國內(nèi)領(lǐng)先水平。(3)首次發(fā)現(xiàn)中國漢族Ⅱ型糖尿病特有的易感基因位點。在國際上首次闡明“下丘腦-垂體-腎上腺軸”組織的基因表達譜,克隆到200余條新全長cDNA(國際基因庫已登陸),并已確定染色體定位。在甲狀腺激素與腦發(fā)育的研究方面,發(fā)現(xiàn)了甲狀腺激素可以調(diào)節(jié)神經(jīng)元及星形膠質(zhì)細胞等多種基因的表達,通過對異質(zhì)性甲狀腺自身抗體在自身免疫性甲狀腺病發(fā)病中的作用研究,對自身免疫性甲狀腺病的臨床處理具有一定的指導(dǎo)意義,對自身免疫性甲狀腺病致病機理的研究具有重大意義。(4)首次應(yīng)用組織工程技術(shù),在具有完全免疫功能的自體哺乳動物體內(nèi),成功構(gòu)建組織工程化組織,在形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)、生化組織成分與生物力學(xué)強度等方面與正常組織十分接近,功能同時得到完全重建。通過基因治療手段抑制生長因子促進瘢痕增生的作用,轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制瘢痕增生的因子減少傷口愈合過程中的瘢痕增生,研究硬腦膜生長因子調(diào)節(jié)顱縫閉合的作用,為臨床治療顱縫早閉提供了理論基礎(chǔ)。完成我國第一例胸小肌移植重建面肌功能,創(chuàng)用了“超長蒂背闊肌肌瓣一期面肌功能重建”方法,達到國際先進水平。為我國目前唯一的顱面外科中心,已完成200余例復(fù)雜的顱面畸形手術(shù),利用分層截骨原理完成“一期放射后眼眶結(jié)膜囊重建手術(shù)”屬國內(nèi)外首創(chuàng),達到國際先進水平。(5)進行腫瘤生物學(xué)特性與預(yù)后的研究、淋巴結(jié)和外周血腫瘤微轉(zhuǎn)移檢測,進一步明確胃癌轉(zhuǎn)移浸潤機制研究。建立ANP的治療流程及規(guī)范。開展載脂蛋白B基因多態(tài)性與膽固醇結(jié)石病關(guān)系的研究,膽固醇7α-羥化酶、LDL受體、Apo B、E基因多態(tài)性與膽囊結(jié)石病關(guān)系、上海地區(qū)膽囊結(jié)石病家系調(diào)查及ApoE基因型分析和預(yù)測膽固醇結(jié)石病高危人群的進一步研究。(6)心內(nèi)科開展小兒心導(dǎo)管介入治療先心病,使無創(chuàng)小兒先心病診斷率得到提高,治療的數(shù)量和質(zhì)量均居國內(nèi)領(lǐng)先。心外科在開展嬰幼兒重危先心病手術(shù)方面有突破性進展,手術(shù)例數(shù)及治愈率都處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,達到國際先進水平。加強了新生兒重癥搶救病房的建設(shè),進一步降低了危重兒死亡率及致殘率。提高新生兒期的矯畸的水平,已經(jīng)接近國際先進水平。在國內(nèi)最早開展新生兒疾病篩查,開展先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的的篩查,得出了該疾病上海地區(qū)的發(fā)病率。采用細胞遺傳與細胞分子遺傳技術(shù)進行染色體病產(chǎn)前診斷,遺傳與優(yōu)生系列研究,有效降低了出生缺陷,使該專業(yè)能夠在新生兒先天性疾病的防治研究領(lǐng)域保持國內(nèi)領(lǐng)先地位,接近國際先進水平。圍繞環(huán)境對兒童健康影響,營養(yǎng)與心理認知和語言學(xué)習(xí)的研究目標,開展了一系列的研究。高質(zhì)量地完成了小兒白血病、實體瘤的臨床治療工作,提高了小兒白血病的完全緩解率。
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