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外科學(xué)國(guó)家題庫(kù)(4)_跨考網(wǎng)

最后更新時(shí)間:2009-04-09 06:36:11
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91、男性患者,65 歲,無(wú)痛性肉眼血尿三個(gè)月,膀胱鏡檢查,膀胱右側(cè)壁可見(jiàn) 3*3cm 菜花狀新生物,IVP 雙腎功能良好,最佳處理應(yīng)為:

A、膀胱全切術(shù)??? B、化療???? C、膀胱部分切除術(shù) D、膀胱部分切除術(shù)+右輸尿管膀胱移植術(shù)??? ? E、膀胱部切+右輸尿管再植+化療

92、男性 70 歲,前列腺增生癥,排尿困難,每晚尿 5—6 次,但未發(fā)生尿潴留,B 超探查前列腺三葉增生 以中葉為甚,測(cè)殘余尿 80ml,心肝腎功能檢查無(wú)異常,最好的治療方法是:

A、中西藥治療????? B、射頻微波治療? C、留置導(dǎo)尿?? D、膀胱造瘺? E、前列腺摘除術(shù)

93、腎損傷緊急手術(shù)指征是:

A、閉合性腎損傷?? B、血尿較重? C、肝部疼痛?? D、合并其他臟器損傷? E、腰腹部包塊

94、右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,平片上約 ?1.5*1.2cm ?致密影,病史中有發(fā)性右下腹痛,下列哪一種治療方法 為首選:

A、中醫(yī)中藥沖擊排石療法???? B、右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù),取石治療 C、右側(cè)輸尿管導(dǎo)管術(shù)超聲波腔內(nèi)碎石術(shù)???? D、體外震波碎石術(shù)

95、男性,40 歲,右前胸第 4 肋間刀傷后被送進(jìn)急診室,呼吸淺弱,血壓(60/40mmHg),頸靜脈恕張,胸 腔穿刺未抽出血和氣,首選治療是:

A、緊急手術(shù) ??B、快速輸血輸液??? C、大流量氧吸入??? D、胸腔閉式引流? E、繼續(xù)觀察

96、女孩 16 歲,生后發(fā)現(xiàn)心臟病,明顯的活動(dòng)后心跳氣短,聽(tīng)診胸在第 3 肋間有 4 級(jí)收縮期雜音,心電 圖右室大,心導(dǎo)管右房右室肺動(dòng)脈間無(wú)血氧差,右室漏斗部收縮壓高于肺動(dòng)脈,舒張壓與右心室相等的移行壓力曲線,造影示流出道梗阻并有第三心室,應(yīng)首選的外科治療方案是:

?A、常溫阻斷上下腔,直視切開(kāi)術(shù)? B、經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張分離術(shù) ??C、低溫直視切開(kāi) D、低溫體外循環(huán)下直視根治術(shù)。? E、正中切口經(jīng)右室或肺動(dòng)脈器械擴(kuò)張術(shù)

97、判斷肺動(dòng)脈口狹窄程度和部位,最確切的檢查方法是:

?A、心電圖? B、胸部 X 線攝片?? C、心臟聽(tīng)診? D、彩色多普勒 E、右心導(dǎo)管測(cè)定右心室和肺動(dòng)脈收縮期壓力階差及連續(xù)記錄壓力曲線

98、女性,42 歲,3 周前患肺炎經(jīng)治療后恢復(fù),近三日來(lái)體溫又升高,每日下午達(dá) 38.5 度,且伴有咳嗽、 氣憋胸疼,入院查體,體溫 ?38.2 ?度,左側(cè)間隙飽滿,叩診濁音,呼吸音明顯降低,胸片示左胸下部模糊 陰影,左側(cè)肺青晰,心影正常,最可能診斷是:

A、肺炎? B、慢性膿胸?? C、急性膿胸?? D、急性化膿性心包炎??? E、肺結(jié)核

99、開(kāi)放性氣胸的病理生理改變,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A、傷側(cè)胸腔負(fù)壓消失???? B、傷側(cè)肺萎縮???? C、縱隔移向健側(cè)? D、呼氣時(shí)縱隔偏向患側(cè) E、肺內(nèi)部分氣體對(duì)流

100、男性,60 歲,血絲痰 2 個(gè)月,X 線示右上肺大片狀陰影,右上葉體積縮小,OT 試驗(yàn)陰性,痰查結(jié)核 菌陰性,首選的檢查方法是:

A、肺核素掃描? B、縱隔鏡檢? C、肺 CT?? D、行纖維支氣管鏡檢查? E、經(jīng)皮穿刺肺活檢

101、某 10 歲男孩,活動(dòng)后心悸氣促 6 年,近一年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)昏厥 4 次,查體“愚型”面容,胸骨左緣第 二肋間 3 級(jí)全收縮期噴射性雜音,第二心音減弱,為確診應(yīng)首選

A、顱腦 CT??? B、彩色超聲心動(dòng)圖?? C、心電圖??? D、心向量??? E、X 線胸片

102、正常人呼吸時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力應(yīng)該是: 選項(xiàng)略

103、原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為:

A、大腸桿菌或厭氧類桿菌? B、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌? C、溶血性鏈球菌或變形桿菌 D、肺炎雙球菌或變形桿菌? E、多種細(xì)菌的混合感染

104、5 月妊娠患者,右中腹部疼痛 2 天,伴惡心、嘔吐,查右中腹壓痛,反跳痛明顯,輔檢:WBC:17*10^9/L,NC90%,最佳的治療方案是:

A、抗炎、利尿觀察 ???????B、觀察病情變化,保胎???????? C、針刺足三里、理療 D、終止妊娠后手術(shù)??????? E、手術(shù)

105、細(xì)菌性肝膿腫中,哪項(xiàng)不正確? A、大多數(shù)的感染來(lái)源于腹腔內(nèi)的感染??? B、起病較急,常表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn) C、肝區(qū)疼痛及壓痛D、右上腹可捫及包塊并有波動(dòng)感??????? E、膿腫穿破進(jìn)入腹腔可致腹膜炎

106、男性,45 歲,少量飲酒后,突然大口嘔吐鮮血 1500 毫升,否認(rèn)肝炎史,檢查:血壓 75/50mmHg,P130 次每分,眼結(jié)合膜蒼白,肝不大,脾肋下觸不清,腹水++,血色素 50g/L,該病人最適宜的診斷方法是: A、急下鋇餐透視??? B、急診內(nèi)窺鏡檢查? C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影

D、雙囊三腔管壓迫試驗(yàn)???????????????? E、系列肝功能檢查?

107 在中國(guó),肝內(nèi)膽管結(jié)石最要的病因是下列哪一項(xiàng)??

A、營(yíng)養(yǎng)不良?? B、肝炎??? C、膽道蛔蟲(chóng)癥???? D、膽固醇代謝障礙?? E、潰瘍病

108、男性 19 歲四天前自覺(jué)心窩部不適,隱痛,伴惡心,食欲減退,三天前右下腹持續(xù)性加重伴發(fā)燒,T38度,WBC:15.3*10^9/L,右下腹可觸及 5.0*6.0 平方厘米大小的包塊,壓痛+,哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的? A、抗菌素??? B、手術(shù)切除病灶??? C、中藥消炎??? D、理療??? E、B 超動(dòng)態(tài)觀察

109、青年年性患者,因胃潰瘍?nèi)复蟛壳谐g(shù)畢 II 式吻合,術(shù)后四天進(jìn)食后腹脹,吐膽汁,不含食物, 鋇餐透視可通過(guò)吻合口,無(wú)梗阻,最可能的并發(fā)癥是:

A、胃大部切除術(shù)后并發(fā)殘胃無(wú)力?????? B、胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻 C、胃大部切除術(shù)后并發(fā)近端空腸綜合癥??????????? D、胃大部切除術(shù)并發(fā)遠(yuǎn)端空腸梗阻 E、胃大部切除術(shù)后近端空腸段逆流

110、病人排便時(shí)肛門處劇烈疼痛,肛門邊可觸痛明顯的腫塊,以下哪種疾病可以解釋?

?A、內(nèi)痔脫出嵌頓??? B、直腸息肉脫出????????????? C、肛周膿腫??? D、血栓外痔形成 E、肛裂并前哨痔

111、胰腺切除率低的主要原因是?

A、癌早期就易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移? B、常合并慢性胰腺炎?? C、并發(fā)肝膽疾病 D、年老體弱????????????????? E、手術(shù)復(fù)雜,并發(fā)癥多

112、男兒,8 個(gè)月,陣發(fā)性啼哭,煩燥不安,進(jìn)乳后即嘔吐,曾解鮮紅色血便一次,發(fā)病 24 小時(shí)后入院, 右中上腹有肌緊張和反跳痛,可捫及 3*1.5 平方厘米的壓痛性腫塊,最應(yīng)做的處理是:

?A、空氣或鋇劑灌腸檢查??? B、腹部按摩并應(yīng)用解痙藥物?? C、剖腹探查D、胃腸減壓并服用植物油? E、氧氣驅(qū)蟲(chóng)

113、足月順產(chǎn)男嬰,生后 60 天入院,于 40 天前開(kāi)始吃奶后嘔吐,噴射狀有凝乳塊,大便干而少,漸瘦, 此患兒體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是:

A、腹肌緊張?? B、腹部包塊? C、腹脹?? D、腸蠕動(dòng)音亢進(jìn)?? E、胃蠕動(dòng)波

114、哪一項(xiàng)不是腰 4—5 椎間盤突出的征象?

A、一側(cè)腰痛?? B、踝反射減弱???? C、伸拇肌力減弱?? D、小腿前外及足背內(nèi)側(cè)痛覺(jué)減弱 E、椎管造影,腰 45 椎間后充盈缺損

115、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?

A、局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛?? B、局部無(wú)反?;顒?dòng)?? C、X 級(jí)片顯示骨折線消失 D、外固定解除后下肢不拐能連續(xù)步行 3 分鐘 ?????????E、邊續(xù)觀察兩周骨折處不變形

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