西醫(yī)綜合十大命題規(guī)律（一）_跨考網(wǎng)

規(guī)律之一：舊瓶裝新酒---歷屆考題重復率極高

?對策：下苦功對真題進行背記，以便考試時直接使用?，F(xiàn)舉例如下： 生理部分：為節(jié)省篇幅每個章節(jié)只列舉一個知識點
2004
1． 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是負反饋調(diào)節(jié)
1998
1． 維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是負反饋調(diào)節(jié)
2004
2．細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于 膜上Na+泵的作用
2003
2．下列關(guān)于Na＋-K＋泵的描述．錯誤的是
A．僅分布于可興奮細胞的細胞膜上
B．是一種鑲嵌于細胞膜上的蛋白質(zhì)
C．具有分解ATP而獲能的功能
D．能不斷將Na+移出細胞膜外，而把K＋移入細胞膜內(nèi)
E．對細胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義
2004
6．心肌細胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是 使心肌不發(fā)生強直性收縮
2002
5．心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應(yīng)期特別長
2004
7．在血液中CO2運輸?shù)闹饕问绞?HCO3-
1999
14．關(guān)干氣體在血液中運輸?shù)臄⑹觯铝心捻検清e誤的？
A．O2和CO2都以物理溶解和化學結(jié)合的兩種形式存在于血液中
B．O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白
C．O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化
D．CO2主要以HCO3－形式運輸
E．CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化
2001
12．胃容受性舒張的主要刺激物是咽和食管中的食物
2000
12．胃容受性舒張的主要刺激物是咽和食管中的食物
2001
15．某物質(zhì)的腎閾是指 該物質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度
2000
15．血中某種物質(zhì)的腎閾是指 該溶質(zhì)開始在尿中出現(xiàn)的血漿濃度
2003
15．交感神經(jīng)興奮可使 支氣管平滑肌舒張
2000
18. 交感神經(jīng)活動增強時，下列哪一項不出現(xiàn)？ 胰島素分泌
1989
48．交感神經(jīng)興奮時出現(xiàn) 骨髂肌血管舒張
1993
1．影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是 甲狀腺激素
1991
30．影響神經(jīng)系統(tǒng)的最重要的激素是 甲狀腺激素

生化部分

2003
19．穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中α－螺旋和β-折疊的化學鍵是 氫鍵
1994
1．維系蛋白質(zhì)分子中α螺旋和β片層的化學健是 氫鍵
2004
20.下列關(guān)于DNA雙螺結(jié)構(gòu)的敘述，正確的是 磷酸、脫氧核糖構(gòu)成螺旋的骨架
2003
20．下列關(guān)于DNA雙鏈雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述，不正確的是
A．兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行
B．兩股鏈間存在堿基配對關(guān)系
C．螺旋每周包含10對堿基
D．螺旋的螺距為3．4nm
E．DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)
2003
21．知某種酶的x。值為25mmol／L，欲使酶促反應(yīng)達到最大反應(yīng)速度的50％，該底物濃度應(yīng)為 25mmol／L
2000
23．已知某酶Km值為0．05mol／L，欲使其所催化的反應(yīng)速率達最大反應(yīng)速率的80％時，底物濃度應(yīng)是多少? 0．2mol／L
2004
24．合成磷脂需要的物質(zhì)是 CDP-膽堿
1996
19．合成卵磷脂時所需的活性膽堿是 CDP-膽堿
2004
26．腦中氨的主要去路是 合成谷氨酰胺
2000
27．氨在血中主要是以下列哪種形式運輸?shù)? 谷氨酰胺
2003
29．下列屬于終止密碼子的是 UAA
2002
26．下列有關(guān)遺傳密碼的敘述，正確的是 從病毒到人，絲氨酸的密碼子都是AGU
1992
48. 肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團是葡萄糖醛酸基
1988
61．關(guān)于未結(jié)合膽紅素在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)變，下列哪種說法是正確的? 葡萄糖醛酸的半縮醛基與膽紅素丙酸基的羧基形成酯病理
2003
35．前臂斷肢再植手術(shù)成功后，下列哪種愈合屬于完全再生? 骨折愈合
1996
37．下述描述中，哪種屬于完全再生? 骨折愈合再建
1995
33．化生是指 一種分化組織代替另一種分化組織
1990
63．從一種類型的成熟細胞或組織轉(zhuǎn)變成另一種細胞或組織，這種過程稱為化生
2003
36．下列各項中，屬于白色血栓的是 疣狀血栓性心內(nèi)膜炎的疣狀贅生物
1998
35．下述血栓中，哪種是白色血栓? 疣狀心內(nèi)膜炎的瓣膜贅生物
1997
34．混合性血栓可見于 心室內(nèi)附壁血栓
1993
36．混合性血栓可見于 心室附壁血栓
2003
39．交界性腫瘤是 介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤
2000
39．交界性腫瘤是指 介于良性和惡性之間的腫瘤
2004
34．與化生相關(guān)的癌是 膀胱鱗癌
1998
33．下列哪種腫瘤與化生有關(guān)？肺鱗狀細胞癌
1997
4．何杰金病具有診斷意義的細胞主要是 R－S細胞
1994
39．何杰金氏病最重要的具有診斷竟義的病變是 R-S細胞

內(nèi)科

1996
49．肝性昏迷時中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應(yīng)給予 左旋多巴
1988
3．肝性昏迷病人治療，為了取代腦部假性神經(jīng)傳導介質(zhì)，應(yīng)選用左旋多巴
1997
47．潰癌性結(jié)腸炎病變多位于 直腸及乙狀結(jié)腸
1988
4．潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于直腸及乙狀結(jié)腸
1990
17．急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是血液透析
1989
18．急進性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時的首選治療措施是血液透析
2002
69．NHL累及胃腸道的最常見部位是 回腸
2001
67．NHL最常累及胃腸道的部位是 回腸

外科
2004
77．大面積燒傷24小時內(nèi)的病人，首選的主要冶療措施的是 液體復蘇
2003
80．治療燒傷休克的主要措施是 補液
2000
83．甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)最應(yīng)警惕惡性的年齡段為 兒童
1989
32．兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機會是惡性的? 50％

總結(jié)如下：

1．在所有重復試題中以基礎(chǔ)部分（生理/生化病理）最多，而臨床部分（內(nèi)科/外科）則相對較少。

2．要對重復部分首先掌握，以便考試中直接使用，節(jié)省時間。

3．重復部分大多是考綱中的必須掌握的考點，屬于常識性內(nèi)容，難度普遍不大。

規(guī)律之二：重點內(nèi)容和重點章每年必考

對策：對大綱規(guī)定的經(jīng)典考點進行分析解讀，守株待兔，以逸待勞。說明如下，這是西總考試的主體框架和主要試題來源，如果這部分內(nèi)容掌握不好，就等于整個考試的失敗。
第二章細胞的基本功能

2004
2．細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成和維持是由于 膜上Na+泵的作用
3．運動神經(jīng)纖維末梢釋放屬于 出胞作用
4．與膜細胞吸收葡萄糖關(guān)系密切的轉(zhuǎn)運過程是 Na+的主動吸收
2003
2．下列關(guān)于Na＋-K＋泵的描述．錯誤的是
A．僅分布于可興奮細胞的細胞膜上
B．是一種鑲嵌于細胞膜上的蛋白質(zhì)
C．具有分解ATP而獲能的功能
D．能不斷將Na+移出細胞膜外，而把K＋移入細胞膜內(nèi)
E．對細胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義
2002
2．可興奮細胞興奮的共同標志是 動作電位
3．神經(jīng)纖維上前后兩次興奮，后一次興奮最早可出現(xiàn)于前一次興奮后的 相對不應(yīng)期
2001
1．下列跨膜轉(zhuǎn)運的方式中，不出現(xiàn)飽和現(xiàn)象的是 單純擴散
2．神經(jīng)纖維安靜時，下面說法錯誤的是 跨膜電位梯度和K＋的濃度梯度方向相同
3．細胞外液的K＋濃度明顯降低時，將引起 Na＋內(nèi)流的驅(qū)動力增加
4．在神經(jīng)纖維，Na＋通道失活的時間在 動作電位的下降相
5．下列有關(guān)神經(jīng)-肌肉接點處終板膜上離子通道的敘述，錯誤的是
A．對Na＋和K＋均有選擇性
B．當終板膜去極化時打開
C．開放時產(chǎn)生終板電位
D．是N-ACh受體通道
E．受體和通道是一個大分子
2000
1．在細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，Na＋跨膜轉(zhuǎn)運的方式是 易化擴散和主動轉(zhuǎn)運
2．下列各項跨膜轉(zhuǎn)運中，哪一項役有飽和現(xiàn)象? 單純擴散
3. 下列哪一項在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵? 神經(jīng)末梢處的Ca2＋內(nèi)流

第四章 血液循環(huán)

2004
6．心肌細胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是 使心肌不發(fā)生強直性收縮
2003
4．第二心音的產(chǎn)生主要是由于 動脈瓣關(guān)閉
5．決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是 局部代謝產(chǎn)物
2002
5．心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是 有效不應(yīng)期特別長
6．動脈舒張壓的高低主要反映 外周阻力的大小
7．下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述，哪一項是錯誤的?
A．感受器的適宜刺激是動脈壁的機械牽張
B．傳人神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)
C．動脈血壓升高時可通過反射使血壓下降
D．對正常血壓的維持具有重要的意義
E．切斷傳人神經(jīng)后動脈血壓明顯升高
2001
6．成人每天的淋巴液流量大約為 2～4L
7．動脈血壓突然升高時，將引起 左室收縮末期容積增加
8．調(diào)節(jié)器官血流量的主要血管是 微動脈
9．心率減慢(其他形成血壓的因素不變)時，將增加的是 動脈脈搏壓
10．心室肌前負荷增加時，將出現(xiàn) 心室收縮時最大張力增加
2000
4．室肌前負荷增加時 心室肌收縮產(chǎn)生的張力增加
5．當每搏輸出量和外周阻力不變時，心事降低可引起下列哪一項增加？ 動脈脈搏壓
6．下列哪一項變化可以在心電圖中看到? 房室結(jié)去極化
7．當安靜臥位時，下列哪一項前后兩個部位的血壓差最大？股動脈和股靜脈
8. 下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，哪-項是錯誤的？
A．是指胸腔大靜脈和右心房的血壓
B．心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓較低
C．正常變動范圍為0．4-1．2kPa(4-12cmH2O)
D．是反映心臟功能的一項指標
E．靜脈輸液量大且過快時．中心靜脈壓升高

第五章呼吸
2004
7．在血液中CO2運輸?shù)闹饕问绞?HCO3―
8．肺通氣的原動力是 呼吸肌的舒縮活動
2003
6．下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯誤的是
A．能降低肺的順應(yīng)性
B．能降低肺泡表面張力
C．能減小肺的彈性阻力
D．由肺泡Ⅱ型細胞分泌
E．脂質(zhì)成分為二棕櫚酰卵磷脂
7．下列關(guān)于通氣／血流比值的描述，正確的是 比值增大或減小都降低肺換氣效率
2002
8．如果潮氣量減少一半，而呼吸頻率加快一倍，則 肺泡通氣量減少
9．下列哪一種情況下氧解離曲線發(fā)生右移？ 2，3－二磷酸甘油酸增多
2001
11．與CO2比較，O2在體內(nèi)的擴散系數(shù) 較小，因為O2的溶解度低
12．吸氣時屑肌收縮，胸內(nèi)壓將 更負
13．潮氣量增加(其他因素不變)時，下列項目中將增加的是 肺泡通氣量
14．導致靜脈O2分壓增高的情況有 氰化物中毒
2000
9．下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?，哪一項是錯誤的?
A．在不同個體，有年齡和性別的差異
B．與體型大小、運動鍛煉情況有關(guān)
C．是指肺所容納的最大氣量
D．因體位變化而異
E．是肺活量與功能余氣量之和
10．O2的彌散系數(shù)與C02的彌散系數(shù)相比較 前者小，因為O2的溶解度低
11．下列哪種情況下動脈血C02分壓降低? 過度通氣后