2012西醫(yī)考研重難點(diǎn)：腫瘤_跨考網(wǎng)

　　1.機(jī)體在致瘤因素的作用下，細(xì)胞失去了對(duì)正常生長(zhǎng)的調(diào)控，導(dǎo)致異常增生而形成的新生物稱為腫瘤。這種增生在原因(致瘤因子)被消除以后仍然繼續(xù)生長(zhǎng)，增生過(guò)程并不需要致瘤因子的持續(xù)存在。腫瘤的特點(diǎn)：①異常生長(zhǎng)，失去了自主性。②失去了分化成熟的能力。③具有異常形態(tài)、代謝和功能。

　　2.腫瘤生長(zhǎng)速度的三個(gè)相關(guān)因素是：腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間、生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)、瘤細(xì)胞的生成和丟失。腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移機(jī)制是：惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)變得越來(lái)越有侵襲性，包括生長(zhǎng)加快、浸潤(rùn)周圍組織和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等;腫瘤的異質(zhì)化;誘導(dǎo)血管生成;局部浸潤(rùn);血行播散。

　　3.腫瘤分良性和惡性兩大類：區(qū)別在于二者生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)方式、分化程度、核分裂相、繼發(fā)改變、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)上均不同。

　　4.上皮性惡性腫瘤稱為癌(鱗癌、腺癌、基底細(xì)胞癌)，間葉組織惡性腫瘤成為肉瘤(纖維肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤)，二者的區(qū)別在于組織來(lái)源不同、發(fā)病率前者高于后者，肉眼觀不同、組織學(xué)特點(diǎn)不同、轉(zhuǎn)移方式不同。

　　5.腫瘤的病因包括化學(xué)因素，如苯、亞硝酸鹽等主要通過(guò)損傷DNA分子致癌;輻射等物理作用，寄生蟲、細(xì)菌、真菌、病毒感染等生物因子都可以通過(guò)激活細(xì)胞癌基因失活抑癌基因而致癌。

　　6.常見(jiàn)癌前病變有粘膜白斑、慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性變、結(jié)腸和直腸的息肉狀腺瘤、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化等。非典醫(yī) 學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理型性增生是指增生上皮細(xì)胞的形態(tài)呈現(xiàn)一定程度的異型性，但還不足以診斷為癌。原位癌是指粘膜鱗狀上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的重要非典型性增生幾乎累及或累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)者。

　　7.交界性腫瘤是介于良性和惡性之間的腫瘤，此類腫瘤有惡變傾向，在一定的條件下可逐漸向惡性發(fā)展，臨床上需要隨訪。

　　8.與遺傳性突變相關(guān)的腫瘤：腎母細(xì)胞瘤、惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、家族性結(jié)構(gòu)多發(fā)性息肉瘤。